多中心臨床試驗之分析(Multicenter trial) @ 以斯帖統計顧問公司

在臨床試驗中，多中心臨床試驗(Multicenter trial)爲較常採取的方式，其原因在於相較於單一中心(single center)的收案，多中心的收案其個案來源爲更廣的範圍，樣本更具有代表性。但同時，由於個案並非來自同一中心，在統計分析時就面臨到了不同中心可能有異質性(heterogeneity)的問題，在處理分析時變得更加地複雜。

正因爲如此，有學者建議 (Chakravorti and Grizzle, 1975)不同中心的效應(center effect)應視爲隨機效果(random effect)較爲合理；也就是說，將不同中心所得到的資料設定爲異質，再以混合模式(mixed model)來分析，得到最後的總治療效果(overall treatment effect)。除此之外，通常還需要呈現各中心所收集個案的基本資料，起點測量值(baseline value)，以及組別間的平均差異值(difference in mean)。在統計圖形的部份，則需將各中心所分別計算出的治療效果放在同一張圖中以做比較(標示出兩組的平均差異值，以及其95% C.I.)，才能看出是否有某一中心其結果較爲極端，需要加以探討。